肛周脓肿怎么治疗_青州经济开发区医院

肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿引。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理地过程的急性期，肛瘘是慢性期。肛门周围皮下脓肿引最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

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: 肛周脓肿主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。

: 患者周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安，活动和排便时加重。

: 全身症状重，寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症中毒症状。骨盆直肠窝脓肿局部症状轻，直肠下坠感，酸痛不适。直肠后脓肿患者局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛。

: 疲倦，发热。局部以直肠刺激症状为主，有里急后重，下坠，便次多等。局部疼痛不剧烈，伴有低热，局部红肿不明显，破溃后流出的脓液清稀乳白色，脓口凹陷经久不愈。

　　①非特异性肛周脓肿：由大肠埃希杆菌、厌氧菌等混合感染引起

　　②特异性感染：临床较为少见，以结核性脓肿为主

　　①非瘘管性脓肿：凡与肛窦、肛腺无关，最终不残留肛瘘者，均属非瘘管性脓肿

　　②瘘管性脓肿：即为经肛窦、肛腺感染而致，最后遗留肛瘘者

　　①非特异性肛周脓肿：由大肠埃希杆菌、厌氧菌等混合感染引起

　　②特异性感染：临床较为少见，以结核性脓肿为主

: 肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症，这时若未能及时治疗，炎症即可以向肛门周围蔓延。

: 炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始，逐渐蔓延扩散，形成肛门直肠周围炎。如炎症即可以向肛门周围蔓延。

: 由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降，便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方，致使形成直肠肛周脓肿。

: 肛周脓肿自行破溃后形成瘘道，脓液经常顺从瘘道流出，反复发作，经久不能自愈，而成为瘘管。

若治疗不及时，可使低位脓肿感染加重、蔓延扩散，转化成高位脓肿，给治疗造成更大的难度。

肛周脓肿久拖不治或治疗不当易形成肛瘘，给患者造成更大的痛苦。

脓肿扩散，细菌入血，产生毒素，形成败血症、脓毒血症，继而形成感染性休克。

得了肛周脓肿如不及时治疗，感染会进一步向周围蔓延，使病变进一步加重，由小病变成大病，由易治变成难治，甚至导致脓毒血症或败血症。

肛周脓肿不治会形成肛瘘，肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器。临床证实，多年未治或误治的肛瘘会引发癌变。

任由肛瘘发展，可对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛门失禁等并发症。

久站久坐的人: 司机、脑力劳动者、白领等久站、久坐缺乏运动的人。

大便时有不良习惯的人: 大便时有不良习惯的人：蹲厕时喜欢看书看报、思考、吸烟的人。

妊娠妇女: 由于肛门受胎儿压迫使血液回流出现障碍，引起肛门静脉充血。

便秘、饮食不规律的人: 经常暴饮暴食、喜欢吃辛辣刺激、酗酒的人。

: 韩国Dr.camscope电子肛肠成像检查系统，打破传统肛肠镜检查的弊端，将国际先进的医用视频、摄像技术完整结合，集检查和治疗为一体，开创了肛肠深层源头检查治疗的新时代。也是目前国际公认较为优秀的肛肠成像检查系统。

智能检查：数字彩屏显示，治疗前后对比彩色打印
设备优势：医患双方清晰、准确、直观的了解病情
技术突破：对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集

肛周脓肿的诊断有触诊、望诊、直肠指检和肛门镜检查等诊断方法可以采用病理检查和细菌培养、从病史上判断内口的位置、碘油造影、肛门镜检查、根据外口与肛门的距离来判断内口的部位、染色检查、通过探针检查及通过触诊可以帮助了解内口的位置等方法。

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肛门烧灼痛或跳痛，排便或行走时加重，少数有排尿困难。
可伴有发冷、发热、全身不适等症状。
B超可测及脓腔。
血白细胞及中性粒细胞计数增多。
肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动。

青州经济开发区医院引进新一代PPH微创技术，其在临床上，主要应用于新鲜肛裂、陈旧性肛裂、低位肛裂、单纯性肛瘘的治疗，特别是在治疗肛瘘上，该技术利用先进的纤维直肠镜电脑深入肛管和瘘管内部，能在电脑上清晰地显示肛管直肠部位和肛瘘内部的病变范围和深度。并在可视电脑监控系统的引导下，准确地清除炎症病变组织，精确度高，不损伤正常肛门括约肌和正常黏膜，手术只需要20分钟，术后无疼痛，更不会发生任何并发症如肛门狭窄或大便失禁等。

肛周脓肿术前术后对比图